刷医保卡给爸妈买药,保险会拒赔!要注意2种后果
刷医保卡给爸妈买药,保险会拒赔!要注意2种后果
很多年轻的朋友身体健康,医保卡个人账户的钱积攒了不少,于是将医保卡借给有需要的家里人去看病或买药。
这种操作,其实是会影响到将来买保险,和保险理赔的。
医保卡外借的哪些行为,会影响到投保?
把医保卡借给别人买药或看病,对方的医疗记录就会登记在自己的医保卡上,成为自己的“病史”。看疾病的严重程度,对买保险带来的影响大小会不一样。
常见小病:比如感冒发烧等,一般不会影响投保。
检查异常:例如乙肝小三阳、甲状腺结节等涉及健康告知的疾病,投保影响比较大,最好提交近2年内的体检报告审核。
慢性病:一般的慢性病,投保影响也比较大。可能需要投保前做好相关的体检,证明自己是健康的。但类似于高血压、糖尿病等,基本很难通过核保。
医保卡外借,理赔时可能有2种情况
如果买保险前就外借了医保卡,投保时也没有采取补救措施,理赔的时候可能会出现2种情况:
1、未如实健康告知,遭拒保
投保时虽然多数人是如实告知了自己的身体健康情況,但是医保卡上有别人的病史。
一旦出险,保险公司会查到医保卡上的疾病记录,就会判定为 “未如实告知”,于是拒绝理赔。
这种情況下,投保人需要向保险公司申述并提供相应的诊断证据,证明医保卡上的疾病不是自己的,并积极协商争取理赔。
2、协商无果,诉诸法庭
如果协商没有达成一致,可以通过诉讼的渠道解决。但诉讼是一件耗时耗力的事,且结果不一定理想。
一般会有2种结果:
1)能举证成功“病史”上的疾病不是自己的,或医保卡被人盗用,法院可能会酌情判赔;
2)故意骗保,或者是投保人没做好如实告知,法院会支持保险公司不理赔。
总的来说,医保卡千万别外借,否则真是捡了芝麻丢了西瓜。
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